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（一）心血管药物调整
详见第三章第二节。
1. 洋地黄类：主张在术前1天或手术当天停止用药。
2. β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂：术前不主张停药，必要时可以进行药量调整。
3. 抗高血压药物：术前不主张停药。
4. 利尿剂：可应用保钾利尿剂替代呋噻米，监测血钾水平。
（二）麻醉前用药
1. 术前紧张焦虑可增加心脏耗氧量，加重心脏负担。所以一般应给予足够的镇静及适当的镇痛，以不影响呼吸循环为宜。
2. 根据心血管疾病的特征选择抗胆碱类药物，长托宁对M2受体无作用，不会提升心率，不增加心脏氧耗；丁溴东莨菪碱不通过血-脑屏障，故中枢M作用较弱，不增加术后认知功能障碍的发生率。
（三）术前准备目标
1. 心肺功能已得到最大限度的优化。
2. 血清电解质紊乱得以纠正，无明显酸碱失衡。
3. 红细胞比积>30%。
三、麻醉方式选择及处理原则
（一）麻醉方式的选择
可根据手术部位、类型、手术大小以及对血流动力学的影响、患者状态、麻醉医生的专业技术水平和条件综合考虑选择适宜的麻醉方法。
1. 患者病情稳定，可酌情选择低位硬膜外阻滞及区域阻滞，连续硬膜外阻滞应严格控制麻醉平面在T10水平以下。因腰麻易出现比较明显的血流动力学波动，不适宜应用。